OPERACJA GINEKOMASTII (PRZEROSTU GRUCZOŁÓW PIERSIOWYCH U MĘŻCZYZN)
Ginekomastia polega na przeroście gruczołu piersiowego u mężczyzn, może dotyczyć jednej lub obu stron. Podłoże tego zjawiska nie jest do końca poznane, dotyczy głównie młodych mężczyzn. W okresie dojrzewania między 14-20 rokiem życia występuje fizjologiczne powiększenie gruczołów piersiowych na skutek zmienionego stosunku androgenów do estrogenów. Może również pojawić się u dojrzałych mężczyzn i najczęściej jest wynikiem nagromadzenia się tkanki tłuszczowej wraz lub bez przerośniętego gruczołu piersiowego.
CELE ZABIEGU
Zabieg operacyjny polega na wycięciu prawie całkowitym tkanki gruczołu piersiowego wraz z nadmiarem tkanki tłuszczowej. W przypadku nagromadzenia tylko tkanki tłuszczowej ( pseudoginekomastia) zabieg może polegać na odsysaniu tkanki tłuszczowej (liposukcji). Zazwyczaj cięcia występują tylko wokół brodawek sutkowych. W przypadku dużych gruczołów może być konieczność redukcji skóry, wtedy blizny mogą znajdować się również i na skórze klatki piersiowej i są widoczne. Po zabiegu istnieje czasem konieczność założenia drenów do rany. Usuwa się je na drugi dzień.
ZNIECZULENIE
Zabieg wykonuje się w znieczuleniu ogólnym.
REKONWALESCENCJA
Po zabiegu pacjent nosi opatrunek uciskowy przez około 4-6 tygodni, usunięcie szwów z rany pooperacyjnej po 10-12 dniach. Do pracy (jeśli nie jest fizyczna) możemy wrócić po ok. 1-2 tygodniach po zabiegu. Przez przynajmniej kilka tygodni należy unikać dźwigania ciężkich przedmiotów, pływania w basenie i innych ćwiczeń ruchowych, które mobilizują górną część klatki piersiowej.
KONIECZNE BADNIA
- grupa krwi
- morfologia
- elektrolity ( Na, K, Cl)
- APTT, wskaźnik protrombiny
- HbS Ag, anty HCV
- USG gruczołów piersiowych
- konsultacja endokrynologiczna pod kątem zaburzeń hormonalnych
- badania związane z innymi schorzeniami ( hormony tarczycy, poziom cukru, EKG, RTG klatki piersiowej)